Tipps für die Freiberuflichkeit in der Kinderkrankenpflege

Regelmäßig gehen Anfragen von Kolleginnen und Kollegen aus dem gesamten Bundesgebiet zu folgenden Fragestellungen ein: Was genau ist freiberufliche Kinderkrankenpflege? Was muss man beachten? Wie kann man eine solche Tätigkeit gestalten?

Die Anfragen kommen von Kolleginnen und Kollegen, welche nach einer Beschäftigung während der Elternzeit oder eine Alternative zur Beschäftigung innerhalb der Klinikstrukturen suchen; Kolleginnen und Kollegen, denen bereits Honorartätigkeitsangebote vorliegen, oder auch von Kolleginnen und Kollegen, welche sich grundsätzlich informieren, weil sie beispielsweise als Diplompflegepädagog*Innen über außerklinische Arbeitsgebiete aufklären wollen. Aber auch Kolleg*Innen die nach der Weiterbildung zur Familien- Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin in die Freiberuflichkeit starten möchten. 

Aus diesem Grunde wollen wir über diesen Artikel eine Grundlage über die Arbeitsfelder, rechtlichen Grundlagen und weiteren Überlegungen zur freiberuflichen Kinderkrankenpflege auch all den Kolleginnen und Kollegen zugänglich machen, die bislang im Klinikalltag von dem Arbeitsfeld der freiberuflichen Kinderkrankenpflege noch wenig oder gar nichts gehört haben. Hier möchten wir Ihnen einen kurzen Überblick geben. Tiefergehende Informationen finden Sie im Mitgliederbereich.

In der allgemeinen Pflege wird bei der freiberuflichen Pflege häufig die reine krankenpflegerischen Tätigkeit auf Honorarbasis, entweder in Krankenhäusern und anderen Gesundheitseinrichtungen, als Einzelpflege- oder Honorarkraft in der ambulanten Pflege, in der Verhinderungspflege, der privaten Tagespflege oder in der Integrationshilfe gesehen.

In der freiberuflichen Kinderkrankenpflege liegen die Schwerpunkte der Kolleginnen und Kollegen meist anders. Sie erstrecken sich auch auf folgende Arbeitsfelder:

Für die Anmeldung als Freiberufler*in ist das Finanzamt Ihre erste Anlaufstelle.

Hier müssen Sie sich spätestens vier Wochen nach Aufnahme Ihrer Tätigkeit melden. Die Anmeldung ist theoretisch formlos möglich, in der Regel muss aber via ELSTER der Fragebogen zur steuerlichen Erfassung ausgefüllt werden.

Wie oben beschrieben wird Ihre freiberufliche Tätigkeit als Kinderkrankenpflegekraft den katalogähnliche Berufen zugeordnet. Nach der Anmeldung beim Finanzamt wird eine neue Steuernummer vergeben. Bei einer gleichzeitigen gewerbliche Tätigkeit muss zusätzlich eine Anmeldung beim Gewerbeamt erfolgen.

Musterbrief an das Finanzamt als Word Dokument herunterladen.

Hinweis: Die nachfolgenden Informationen und Zahlen beziehen sich auf das Jahr 2022. Die Zahlen können sich von Jahr zu Jahr leicht ändern.

Neben der Anmeldung beim Finanzamt ist eine Anmeldung bei der Berufsgenossenschaft www.bgw-online.de erforderlich, die gesetzliche Unfallversicherung für Betriebsunfälle. Diese käme für Wegeunfälle auf dem Wege zur Arbeitsstätte oder zu den Klienten, oder Unfälle bei der Tätigkeit auf.

Der Abschluss einer Berufshaftpflichtversicherung und ggf. eine Spezialstrafrechtschutzversicherung ist in jedem Fall empfehlenswert. Bei Bedarf vermittelt der BV KiKra e.V. einen Kontakt zu einem Versicherungsmakler, der mit uns als Berufsverband zusammenarbeitet ein faires Angebot für unsere Mitglieder*innen verhandelt hat.

Ob weitere Versicherungen notwendig werden, hängt sicherlich vom Tätigkeitsfeld des einzelnen Freiberuflers ab.

Die Verdienstgrenzen zur eigenen Sozialversicherungspflicht wurden vorab schon erläutert.

Merke: Für den Start in die Selbstständigkeit

• Anmeldung Finanzamt
• Anmeldung Berufsgenossenschaft
• Berufshaftpflichtversicherung und ggf. eine Spezialstrafrechtschutzversicherung
• bei Teilselbstständigkeit Arbeitgeber informieren
• bei Vollselbstständigkeit Businessplan erstellen (Hierbei handelt es sich um ein stichhaltiges Gründungskonzept mit durchdachter Finanzplanung. Hierfür ist der Besuch eines Existenzgründungsseminars oder eines Gründungsberaters empfehlenswert)

Viele Kolleginnen nehmen Kontakt mit uns auf, weil sie als Einzelperson in der ambulanten Pflege tätig werden wollen. Hierzu sind die Voraussetzungen jedoch je nach Bundesland unterschiedlich, und zu erfragen bei den örtlichen MDK. Möglichkeiten der Finanzierung ambulanter Pflegeleistungen ergeben sich über

• Krankenkassen im Rahmen der häuslichen Krankenpflege
• Einzelverträge mit Krankenkassen
• Verhinderungspflege, manchmal auch über Sozialamt und Jugendamt
• Hilfe zur Pflege
• Hilfe für Kinder in Notsituationen
• Persönliches Budget
• sowie Drittmittel, sog. Fundraising.

Eine Vernetzung mit bestehenden Institutionen und Pflegediensten ist als Einzelpflegeperson unbedingt empfehlenswert.

Für das Tätigkeitfeld Frühe Hilfen existieren ebenfalls sehr unterschiedliche Modelle, je nach Bundesland, städtischen Begebenheiten, usw.

Eine Tätigkeit und Finanzierung kann erfolgen über die ambulante Kinderkrankenpflege, im Auftrag des Jugendamtes, über das öffentliche Gesundheitswesen (Gesundheitsämter, häufig in Kombination mit Jugend- und Sozialamt, im Rahmen Kurzzeitpflege oder Tagespflege, sowie über regionale und überregionale Projekte, institutsbezogenen Elternschulprojekten, Spenden über gemeinnützige Träger, uvam.)

Empfehlenswert ist eine Anbindung an einen Träger, um in diesem speziellen Gebiet Rückhalt zu bekommen (kollegiale Beratung, Supervision,…)

Um mit der Tätigkeit dauerhaft auch finanziell zufrieden zu sein, bedarf es ausreichender Vorüberlegungen und einem Gesamtkonzept.